近日，我院运动医学科团队，在罗军主任的带领下，首次成功运用Y型Endobutton固定系统技术治疗肩锁关节脱位，术后患者肩功能恢复良好。
今年11月，安徽的杨女士因车祸伤导致左侧头颞顶部硬膜外血肿及左肩锁关节脱位，头部经保守治疗好转后。但她左肩锁关节脱位一直疼痛难忍，活动受限，给日常生活带来诸多不便。
由于杨女士肩锁关节脱位属于Rockwood 5型脱位，广安医院危立军副院长会诊后建议杨女士的肩锁关节脱位进行手术复位固定。
术前拍片--患者的肩锁关节脱位属于Rockwood 5型脱位
杨女士遂即转入运动医学科后，完善了相关术前检验检查，科内医师经过认真讨论后一致认为给杨女士采用国际上尚属先进的Y型Endobutton固定系统技术治疗肩锁关节脱位比较合适。
经患者与家属同意后，罗军主任手术团队成功为患者实施了左肩锁关节复位Y型Endobutton固定系统固定术。手术只用50分钟时间。术后X片复查显示肩锁关节脱位完全复位，术后第二天杨女士在康复医师指导下开始进行左肩关节功能锻炼，杨女士左肩部疼痛明显减轻，左肩关节可抬起、前举，功能较术前明显改善，杨女士大约再经过3-4周康复训练左肩关节功能可恢复正常。
术后拍片
据罗军主任介绍，肩锁关节脱位是一种较为常见的外伤性脱位，对于完全移位的Rockwood 4-6型脱位，以往的手术治疗大多使用锁骨钩钢板复位固定，包括钩钢板内固定，喙锁间螺钉固定术，锁骨外侧端切除，肩锁韧带重建等术式，但是这些技术都存在着一定程度的缺陷，一是创伤较大，术后经常出现肩部疼痛、活动受限、肩峰骨质溶解、肩峰下撞击、应力性骨折、脱钩失效等并发症，二是后期还需要二次手术取出钢板。
传统手术方式——大切口上钢板
而Y型Endobutton固定系统技术是一种微创手术，该手术是通过三个12mm的微型袢钢板和坚韧的袢环达到重建喙肩韧带的目的，环形袢具有一定弹性，在收紧后形成极大的张力，阻止喙锁分离，此韧带重建方式还能保留锁骨的旋转运动，最大程度的恢复喙突和锁骨间的连接生理特性，符合肩锁关节的微动生理特点，符合肩锁关节的生物力学特性。
与传统术式相比，Y型Endobutton固定系统技术切口小，损伤小，出血量少，术后并发症少，病人术后康复快，因其为弹性固定，更符合肩锁关节的生物力学模式，且不需要二次手术拆除内固定物，减轻患者的痛苦。
6年前广安医院运动医学科开始使用Endobutton固定系统关节镜下微创治疗肩锁关节脱位，目前，经改良的Y型Endobutton固定系统技术经锁骨及喙突双骨道对肩锁关节脱位行喙锁韧带进行Y型重建，肩锁韧带一期修复，固定更加牢固，是目前比较新颖的一种手术方式，获得了同行一致的高度评价。
罗军介绍
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