昨日，有位大哥匆匆的来到我院输液室打破伤风针，一开始以为只需要注射完针就可以走了，但是经过护士告知需要先做皮试观察，打完针还要观察。大概需要花费一个多小时。
这位马上要出海捕鱼的大哥，得知后非常的焦急，请求护士能不能通融通融。护士按照规定当然是无法同意，每天来输液室打破伤风针的病人很多，多多少少都会遇见向大哥这样的病人，那么为什么打破伤风针需要花费这么久的时间呢？
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为什么做个皮试非要等这么久？
因为破伤风抗毒素是一种特异性抗体，对人体来说是一种异种蛋白，具有抗原性，接种时存在过敏反应的风险，可出现血清病，过敏性休克甚至死亡。进行皮试，可通过小剂量的皮内注射药物来观察皮肤的反应，用于评估全身过敏的反应，保证药物使用的安全性。
02
哪种情况下需要打破伤风针呢？
破伤风抗毒素主要用于预防和治疗破伤风，对于开放性外伤（特别是创口深、污染严重者）有感染破伤风危险者。
在给大家使用之前都会先进行一个破伤风抗毒素皮试。用0.9%氯化钠注射液稀释破伤风抗毒素稀释10倍（0.9%氯化钠注射液0.9ml+破伤风抗毒素0.1ml）在前掌侧皮内注射0.05ml，观察30分钟。
但是在皮试观察期间，你们也不能“放松”。注射部位的皮丘不可随意触碰，如有皮丘增大，红肿，特别是形似伪足和有痒感为阳性反应。
同时也会有注射局部反应特别严重或伴有全身症状如：寻麻疹，鼻咽刺痒等强阳性反应。这类病人出现以上症状都应立即告知身边的医务人员，并且避免使用破伤风抗毒素。注射部位无明显反应者即为皮试阴性，方可在严密观察下注射破伤风抗毒素。
03
破伤风抗毒素皮试阴性后注射完成是不是就可以离开了？
不能！
虽然已经通过皮试观察，结果显示阴性，但是注射破伤风抗毒素后仍然不能“掉以轻心”。还是要在观察区观察30分钟无明显反应后方可离开。因为一旦发生不良反应，最严重的就是过敏性休克，一般在注射中或注射后几分钟至数十分钟内突然发生，“来势汹汹”，患者会突然表现为烦躁、脸色苍白、胸闷气喘、冒冷汗、恶心或者腹痛、脉搏细速、血压下降等，重者神志昏迷虚脱，如抢救不及时会迅速死亡。
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