“我终于能正常地走路啦！！！”

出院那天，余大伯兴奋地对关节科的医护人员说。

这是怎么回事呢？

饱受病魔折磨

　　家住朱家尖的余大伯今年已经65岁了，有多年的痛风史。6年前，他发现自己的左髋部出现疼痛的状况，一开始他没注意，但慢慢的出现了不能翘二郎腿，上下楼梯的时候特别费劲，抬腿都抬不动等症状，甚至晚上睡觉的时候不能侧睡，还经常会被痛醒。

　　余大伯认为是自己那段时间干活太多，便在家休息了一段日子。没想到丝毫没有好转，反而疼痛越来越严重。

求诊问药6年

　　去过多家医院，医生均告诉他是痛风引起的，叮嘱他打打针吃吃药，疼痛难忍的时候到医院做做理疗。可是，药吃了一大把，身上扎了一针又一针，疼痛还是没有缓解。就这样一拖拖了六年。

　　今年初，余大伯的左髋部疼痛越来越频繁，连走路都困难，每天吃不下睡不好，严重影响了生活。朋友看他痛苦不堪，就建议他到舟山广安医院来看看。抱着试一试的态度，2月18日，余大伯在家人的陪伴下来到广安医院。

髋关节要手术

　　经查体及拍片检查后，副院长危立军诊断为“髋关节撞击综合征合并股骨头坏死”，建议其入院，并接受手术治疗。

　　当天上午，余大伯入住我院关节科病区。广安骨科中心副主任、关节科主任罗军在查体时进一步确诊为股骨髋臼撞击综合征、股骨头坏死早期，建议开展关节镜微创手术治疗。在与家人商量后，余大伯决定手术。

（CT和磁共振显示：髋关节撞击征合并股骨头坏死）

治疗很顺利

　　2月21日，经过周密的术前准备，罗军带领手术团队为余大伯开展髋关节镜手术。术中，完成了髋关节镜下探查清理、头颈成形术，髋关节镜下清理术，顺利去除了髋关节撞击征及盂唇破裂等病灶，并联合运用富血小板血浆技术治疗患者的股骨头坏死。

　　1个半小时后，手术顺利完成。术后，困扰余大伯6年的髋部疼痛明显改善。经过10天的后续治疗及观察后，3月1日，余大伯出院，遵照医嘱在家继续休息。家人对此次治疗效果非常满意。

　　出院那天，余大伯抑制不住自己内心的激动：“感谢医生护士的治疗及照顾。我终于能够正常地走路啦！”

术后第二天膝盖即可弯曲

病灶在哪里

　　患髋关节撞击征的患者，通常髋关节不能屈髋、内旋、内收。可能会出现髋关节疼痛、不能翘二郎腿、上下楼梯困难、抬腿困难、走路时髋关节发出“咯嗒”的弹响声，不能侧卧睡觉甚至会痛醒等症状，并且通过休息仍然不能得到缓解。

　　据罗主任介绍，通过髋关节镜微创手术，把增生的骨头磨掉，破裂的盂唇修补或者清理，一周左右就能出院。80%左右的人能如常人一样生活，也能做一般的缓和运动。

（术中磨去增生的骨赘）

“补血”很关键

　　股骨头坏死的正式诊断应该是“股骨头缺血性坏死”，是一种因缺血缺氧引起的股骨头内骨细胞死亡，继而导致股骨头生物力学异常，引起股骨头塌陷和髋关节功能障碍的疾病。

　　针对股骨头坏死早期，富血小板血浆疗法（PRP）是一项十分成熟的治疗技术，近10年来在欧美被广泛应用，尤其在运动员受伤时使用，很多大家所熟知的NBA篮球运动员都曾接受过这项技术的治疗。配合髋关节镜技术治疗更加精准。该疗法只需抽取患者20毫升静脉血，离心和分离出富血小板血浆后注射入患者的股骨头坏死区域，达到修复损坏的关节软骨，改善股骨头缺血坏死，进而保护关节、缓解疼痛的目的。

（术中去除坏死的组织并在坏死区域植入富血小板血浆）

学科一大步

　　罗主任同时提到，富血小板血浆疗法除了治疗退行性骨关节炎和Ⅰ~Ⅲ期股骨头缺血坏死之外，富血小板血浆还能有效治疗肩袖损伤、肩周炎、膝关节半月板及韧带损伤、肌腱炎、腱鞘炎、陈旧性骨折骨不合、骨缺损、慢性不愈合创面等疾患，临床上取得了良好的疗效，提高了患者的生活质量和满意度。

　　此次广安骨科中心成功开展的髋关节镜微创技术联合富血小板血浆治疗髋关节撞击征合并股骨头坏死手术，意味着我市运动医学及关节镜领域又迈出了一大步，为我市该类疾病的患者带来了福音。