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【广安医术】他是医学博士后,也是人体力学专家

2021.10.27  1617 返回列表

  “今天来送这面锦旗,是为了感谢李郁松李教授,把手术做得这么成功。”

  9月27日,患者徐阿婆一家将一面写有“医德高尚 医技精湛”的锦旗送到了舟山广安医院骨科中心首席专家李郁松教授的手中。

 

 

/ 人物名片 /

 

 

  李郁松,博士后、副主任医师、舟山广安医院骨科中心首席专家。毕业于第四军医大学航空航天临床医学系(六年制);在第二军医大学长征医院骨科攻读脊柱外科学硕博连读研究生,获得博士学位,在上海中医药大学脊柱病研究所博士后流动站从事博士后工作。长期以来,在脊柱外科的临床、科研、教学工作中积累了丰富的经验,特别在第二军医大学长征医院骨科工作期间,对各类脊柱疾病诊治有系统钻研,熟练掌握临床诊治技术及技巧,将人体力学结构分析运用于临床实践,并取得了非常好的临床效果;参与或独立完成脊柱枕颈部、颈椎、胸椎、腰椎手术5000余台;创造了35分钟7个椎体PKP的国内最快记录。

 

  椎管狭窄束缚双脚

  2个小时手术解决问题

 

  徐阿姨今年76岁,腰椎疼痛多年。

  她年轻时病症轻微,觉得不影响日常生活,吃吃药也就熬过去了。但随着年纪一大、骨质疏松、腰椎退化等原因,病情逐渐加重,疼痛贯穿了她的生活,走路也开始越来越费劲,走一段距离后,下肢就会出现酸、麻、胀或疼痛,每晚还因为疼痛无法入睡。

  “以前吃了药,还能有所缓解,现在各种保守治疗都试过,也做过针灸、推拿,但是这个痛不仅没减轻,还越来越厉害了。”徐阿姨也跑过很多医院,但一直无解。

  徐阿姨的腰痛越来越厉害,家人听说广安医院骨科来了一位博士后,就带徐阿姨来试试。

  李郁松教授对徐阿姨进行了详细的检查,诊断为:腰椎椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰椎不稳定,高血压,后循环缺血。患者腰椎神经卡压特别严重,而且因为高龄,手术耐受性差,伴有多种基础疾病,手术存在较大风险。

  “从这位患者的片子中可以看到,她的曲度非常大,椎管狭窄非常厉害,还有椎板增厚、黄韧带增生肥厚,椎间盘增生等问题,这些问题出现不是一天两天,而是十几二十年积累出来的。如果不尽快手术,马尾神经压迫会更严重,这不仅会让她疼痛更加厉害,还会导致大小便失禁等问题。”

  为了解除徐阿姨的痛苦,李郁松教授带领团队进行了详细的术前讨论,根据患者病情为其制定了专业的个性化手术方案,并请有关科室反复讨论,开展术前评估。在做好完整计划后,经过多学科协作,成功为徐阿姨实施了腰椎后路减压手术。

  术后,徐阿姨腰椎疼痛明显缓解,目前恢复情况良好。

 

  人体力学融入骨科医学

  一次手术解决患者多个烦恼

 

   “这台手术做得非常漂亮,李教授独辟蹊径,将人体结构力学巧妙融合到手术当中,让患者能从中获得更好的手术效果和生活质量,是一次非常好的医学临床实践。”上海长征医院刘铁龙教授在了解到情况后,对这台手术连连称赞。

  长期以来,李郁松教授在脊柱外科临床工作中积累了丰富的经验,对各类脊柱疾病诊疗有着系统研究,并将人体结构力学分析运用于临床实践。他凭借丰富的经验和娴熟的技术,手术不到三小时就顺利完成了。

  “每个人的人体结构不同,所以我们在手术中要考虑到人体结构力学。术前通过给患者摆体位,既要保证方便医生操作,又要最大限度地保证患者的舒适与安全,防止术中、术后因体位不当而引起的各类并发症。而在手术过程中,不仅要解决患者腰椎神经卡压的问题,还要把肩关节、膝关节等问题都解决好,让患者通过一次手术获得最大的效益。”在术前诊断过程中,李郁松发现这位患者存在盆骨过分前凸的问题,他在术前摆体位阶段中就考虑到这一点。

  李郁松告诉记者,人体结构力学不仅仅只应用于手术中,术后也要在结构力学上下功夫,在患者术后康复中,会通过指导患者如何行走、站立等姿态问题,不仅要解决患者疼痛问题,还要让她能够正常行走,达到更好的恢复效果。

  “这种结构力学的应用要在术前、术中、术后要一以贯之,这样既能维护好手术效果的持久,同时让手术效益发挥最大化,这是我们骨科医生必须要考虑到的问题。”

  李教授同时提醒市民朋友,一旦发现有椎管狭窄的问题,应该尽快选择就医,以免拖延导致病情加重,不仅要遭受更多的痛苦,也会增加手术风险。