季节交替时节,人体免疫力容易下降,最近中老年市民带状疱疹多发。
人物名片
郑拥军,现任复旦大学附属华东医院疼痛科主任,中华医学会疼痛学分会全国青年委员,中西医结合麻醉学会全国青年委员,中华疼痛学会上海分会常务委员兼秘书,上海市中医药学会第一届针刀医学分会副主任委员,上海中西医结合麻醉与疼痛学会委员兼秘书,上海市康复医学会第一届疼痛康复专业委员会常务委员,全国医师定期考核疼痛编辑专业委员会委员,中国医师协会疼痛医师专业委员会青年委员,四川省西部精神医学协会疼痛专业委员会特邀委员。
擅长各种慢性疼痛的超声引导下微创治疗。采用各种微创神经介入手术治疗三叉神经痛,椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症,射频调节带状疱疹后遗神经痛,CT引导下腰交感神经治疗老寒腿和糖尿病溃疡。
普陀船老大郑大伯今年60多岁,平时身体硬朗,心情好的时候,老酒随随便便都能喝上两三斤。
可是今年春节,他却滴酒未沾。
原来,他得了“带状疱疹”。舟山民间称这种病为“缠身龙”,不管是谁,纵是铁打的汉子,一旦被缠上,噩梦便开始了。
“缠身龙”偷袭
郑大伯是两个多月前发病的。
最初时腰腹部只是起了几颗小疹子,有点刺挠,但没过两天便大面积铺开。“实在是痛煞了!” 郑大伯说,“吃不好睡不好,难受得不得了……”
那种疼痛感如刀割、撕裂、火烧、电击般,像是经受着百般酷刑一样。
发病两个月内,郑大伯跑了好多家医院,打针吃药加外敷,却一点都没有好转。
今年春节期间,他听说广安医院有上海疼痛专家义诊,这不,春节刚过,他急匆匆来到舟山广安医院疼痛科。
正在义诊的上海专家郑拥军教授一边询问病情,一边温言安慰,“别紧张,只要配合治疗,我们有办法解决这个问题。”
在仔细了解高阿伯的发病经过及已经接受的相关治疗后,郑拥军对其进行抗病毒治疗,结合收敛剂的使用,使其原来的水泡逐渐结痂并快速愈合,随后展开“带状疱疹后神经痛”治疗。这套“神经阻滞”治疗方案,可以通过口服药物和注射相结合的方式,减轻因带状疱疹带来的疼痛感。
经过郑拥军治疗后才一周,郑大伯就明显好转。
专家妙手施治
就在郑大伯配药期间,又来了一位满面微笑的阿姨,手里还举着一面锦旗。
这位阿姨姓孙,一个多月前也得了“带状疱疹”。
孙阿姨当时疼得厉害,可一天不敢耽误,听说郑拥军周六来舟山义诊,马上找到了专家这里。
郑教授给她认真检查后,马上制定了治疗方案。
治疗实施不长时间,孙阿姨就感觉不一样了,“一周明显好转,二周基本解决,见效是够快的。” 孙阿姨说,“我现在明显感觉不一样了,春节这些天能吃得下饭,睡得着觉,感觉像活过来了一样!”
激动的她等不及完成全部疗程,就找人做好了锦旗,要向广安医院和上海专家表达感谢之情。
“郑教授技术高明,态度亲切,把我从痛苦中救了出来,非常感谢。”
老爸老妈要当心
在美国,每年有超过120万人发生带状疱疹,并导致大量的并发症。据美国CDC估计,大约30%的美国人一生中会发生带状疱疹。发病率随年龄增长而逐渐升高,可能是由于病毒特异性细胞介导的免疫力下降。
全球流行病学相似。全球带状疱疹的发病率一直在升高。
带状疱疹的自然病程受宿主免疫状态的影响。带状疱疹的发病率在大约50岁时开始急剧升高。20%的病例发生于50-59岁人群,40%的病例发生于≥60岁人群。
据估计,存活到85岁的人群中约有50%会有一次带状疱疹发作。在全球范围内,因带状疱疹进行医疗咨询和住院的患者大多为老年人。
免疫力下降易发
导致带状疱疹的病毒,学名叫“水痘—带状疱疹”病毒(英文简称VZV),这种病毒通过呼吸道黏膜进入人体,初次感染时可在皮肤上出现水痘,痊愈后少量病毒长期潜伏于脊髓背根神经节或颅神经的感觉神经节中。
当人体免疫力下降、外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹,很大一部分人疱疹发病在胸腹部,因此老百姓也形象叫它“蛇缠腰”,舟山人习惯称它为“缠身龙”,皮疹消退后可能导致神经痛等后遗症。
镇痛也要治痛
郑拥军长期从事慢性疼痛的基础和临床研究,曾在哈佛、斯坦福等美国多家著名疼痛中心研修,留学回来后,便组建了华东医院疼痛科,并致力于打造多学科疼痛管理团队。
2019年广安医院与郑拥军教授带领的上海华东医院疼痛科团队签约,共同实施“舟山海岛疼痛治疗扶持计划”,为医院的疼痛治疗提供强有力的技术支持。
为了专门对付各种“疼痛”,舟山广安医院引进了先进设备,以微创、绿色手段治疗颈椎病、肩周炎、腰间盘突出症、退行性膝关节炎、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛,软组织疑难痛症,并以中西医结合的方式开展疼痛治疗,注重整体和病变局部结合,注重功能恢复。
去年为了配合疼痛专家组的工作,广安医院再次投入数百万资金,专门将磁共振做了升级改造,以后可以为患者提供磁共振引导下微创介入治疗,完全没有辐射,精准,安全。
消灭“恶龙”务必趁早
“我们的‘舟山海岛疼痛治疗扶持计划’实施后,在岛城开展了疼痛相关的科普宣教和海岛义诊活动,帮助岛城居民正确认识疼痛,同时也是希望岛城市民能够就近接受及时有效的正确治疗,能够享受到上海的优质医疗资源。”
广安医院副院长周正表示,除了跟先进医院、优质学科医生之间建立起互联关系外,广安的多学科联合会诊、国际远程会诊中心和绿色通道等形式,也使得更多的疑难病症有处可医。
针对“缠腰龙”预防和治疗,郑拥军教授再次提醒市民,平时要注意劳逸结合,作息规律,学会缓解压力。尤其是中老年群体,一旦出现带状疱疹,应尽快至正规医疗机构皮肤科疼痛科就诊,若出现带状疱疹后神经痛,应尽快至疼痛科就医,越早治疗效果越好。
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