文化建设

后勤保障部管理制度与职责

一、负责全院水、电、气供应以及各类后勤维修、设备仪器维修工作，负责污水、供氧、高配、自发电等后勤设备的日常管理工作，主动及时地为医疗一线服务。

二、负责全院资产管理登记、统计工作及年度核查工作，做到帐物相符，及时做好破损修理。

三、做好全院各科室节能降耗的指导与监管工作。及时进行科室能耗核算、分析、反馈等，提高医院能源使用效益，开源节流。

四、负责医院内部治安管理和消防安全工作，制定应对在火灾或自然灾害应急预案并组织演练，配合做好医疗纠纷协调的处理工作。

五、负责院内交通、车辆停放的管理工作。

六、定期检查安全设施，保证电子监控、联网报警、消防器材、疏散照明、消防标志的完好有效。

七、经常深入科室，了解医疗及有关部门的需要和后勤保障中的问题，及时解决科室的需要和工作中存在的问题。

八、加强后勤安全教育工作，做好七防(防火、防盗、防爆、防触电、防机器伤人、防交通事故、防破坏)

九、负责车队、食堂以及员工宿舍的管理工作。

十 、负责消防、环保、安全生产等相关事务的对外联系工作。

十一、按时完成上级领导交办的其他任务。、                                        

节能降耗管理制度

一、加强对全体员工、病人及陪护人员进行节能降耗的宣传和教育工作。定期对员工进行节能培训，利用墙报、宣传册等不同载体对进入医院的人员进行节能降耗的宣传教育。

二、加强对用水管理，在水龙头上方贴有显眼的“请节约用水”的告示牌，新装水笼头全部采用节水型笼头。

三、各科室用水、用电量及医疗耗材、办公用品使用与成本核算进行挂钩。发现部分科室有超常规用量且有浪费的，在调查事实情况下，将给予警告并报院部作相应处理。

四、公共场所主要科室全部配置脚踏式水龙头（或长柄水龙头）及节能灯管。维修人员要勤巡逻、勤检查，发现漏水、漏电等现象应及时进行处理，消除各种隐患。

五、春秋二季不再使用空调。冬夏二季在使用时控制适当温度（特殊科室除外）。

六、走廊过道照明灯使用节能灯。单位下班后不再需要照明的走廊和通道应及时关掉照明灯。

七、做好医院保障部门之间节能降耗协调工作，消毒、洗衣、食堂等用汽部门节约用汽，工作完成后及时关停气阀及设备。

八、食堂要合理使用煤气，预估工作时间，工作完成后及时关停炉灶。

九、加强对医疗耗材及总务物资的管理，各科室严格按照物资使用制度使用医疗耗材和总务物资，总务设科会同财务中心对使用科室的使用材料进行跟踪，发现有浪费、私用等现象将作严肃处理。

固定资产管理（报损）制度

1、医院内所用财产除医疗设备，都将列入总务固定财产。

2、固定财产从购入之日起，应做好财产的登记、验收和移交等手续。

3、各科室使用的固定财产，由各科室保管，发生遗失或损坏有使用科室负责。

4、固定财产在科室之间调换，必须经院部领导同意后进行，并做好调换后的相关手续报后勤保障部登记。

5、未经院部领导同意或后勤保障部备案，任何科室或个人不得擅自外借或挪用。

6、财产使用年久失修后，需要报损。必须经后勤保障部维修人员确认，后勤保障部负责人同意，报院部领导批准后，办好一切相关手续后才能报损。金额特大的必须经院务会讨论同意，报上级部门批准。

7、各使用科室必须保管好固定财产的登记台账，每次调动和报损都凭登记台账上记录作为依据，不得随意更改。

环境保护工作制度

一、积极执行国家环境保护的有关法律法规，制定和落实环境保护的相关措施，，成立医院环境保护领导小组。责任落实到各科室和各责任人。对违反规定及故意破坏环境的行为将作严肃处理。

二、积极执行和落实医疗废物、污水处理及放射性废物等处理排放的有关政策和法规。从院领导到各责任人要层层把关，落实到人。

三、服从政府职能部门对环境保护的管理和指导，积极协助上级部门的检查，配合环保部门对废弃排放物的达标检验，对提出的意见和建议加以认真的研究和落实。对需要整改的坚决进行整改。

四、不断改进和提高环保设施的性能，淘汰落后环保设备，在医院财务预算中有一定比例的环保资金，并加以落实。

五、积极宣传环保知识，每年二次以上在不同场合开展环保知识的宣传活动。聘请环保专业人员对相关责任人和操作人员进行定期辅导和教育，树立全院职工环境保护的自觉性和重要性的思想。病房、门、急诊科等场所要挂贴环保宣传资料，在整个医院形成浓厚的环保氛围。

污水处理工作制度

一、污水处理设备的运行时间，根据医院污水产生量的大小进行调整，保证每天所产生的污水及时处理。

二、污水处理设备的操作必须根据污水处理操作流程进行操作，运行期间，工作人员要时刻主意设备的运行情况和数据，发现有异常应停机检查，如本人不能处理，及时报告后勤保障部负责人。

三、医院污水处理设备应时刻保持可运行状态，按规定定期进行保养，出现故障应及时维修，如不能及时修复要上报院部领导和环保、疾控部门，并根据预案制定临时处理方案。

四、严格按照污水处理的加药比例，计算加药量，当药和污水完全溶合后，设备运行数据显示，污水达到排放标准方能排放。

五、在加药或设备维修期间，发生药水泄漏，应及时开启所有通风设备，并用清水进行冲洗。工作人员在操作和冲洗期间要穿戴防护服、口罩、雨靴等护具。

六、每月两次将处理污水采样到化验室进行化验，如化验结果不符排放标准，应对处理设备及药量进行适当调整。

七、服从环保、防疫部门管理指导，协助采样检验。

中心供氧组工作制度

一、操作人员必须持证上岗，严格执行氧气安全操作规程，安全有效的保证全院供氧工作。

二、中心供氧实行24小时值班制，值班人员应做好值班记录。

三、做好全院氧气瓶运送，以及对其他气瓶运送和空瓶回收工作。

四、做好全院氧气输送管道设施的维护和安全使用的职责。

五、对全院氧气管道定期安全检查，以及安全操作使用的指导工作。

六、外人、闲人不得随意进入供气机房。

中央空调间工作制度

一、中央空调机房配备具有专业知识和技能技工负责操作，保养维修管理。

二、严格按照操作规程负责操作和管理。保障空调主机及系统风机正常运行。

三、严格遵守安全生产规程，经常巡视检查设备完好程度，并做好记录，发现问题及时维修，并向主管领导汇报。

四、遵守劳动纪律，不迟到早退，认真做好交接班记录。

认真做好安全保卫工作，保持机房内清洁卫生，创造优美良好的工作环境。

五、做好机房的防火防盗防爆安全工作。

 

医院电梯管理制度

一、使用电梯应文明操作，严禁用钥匙等硬物按动或拍打显示按钮及随意使用警铃按钮。

二、文明乘梯，不得在电梯轿厢内吸烟、吐痰、丢弃杂物，不得损坏轿厢内各种设施。

三、电梯运行中突发故障，应按报警按钮报警，冷静耐心等待救援，不可采取拍打按钮、轿厢或强制撬门等行为，以免发生危险。

四、严禁电梯超载运行，电梯超载报警，后上的乘客应自觉退出轿厢，耐心待乘。

五、不得因等人或搬运物品方便而阻挡电梯娇门正常关闭，搬运物品须事先与当值护卫人员联系，避免娇门开启时间过长，导致电梯门机烧毁，造成电梯停运。

六、严禁运载超大、超重物品。

七、发生火警时，严禁搭乘电梯，避免被困轿厢，造成生命危险。

八、电梯维修、保养期间，不得强行搭乘，避免发生人员、设备意外事故。

九、院领导及50岁以上员工以外本院其他员工，除做手术、配送病人检查、治疗、处置及手术等工作需要和各部门及科室陪同各级领导及客人参观医院或检查工作之外，上楼下楼尽量少使用电梯。

 

电工工作制度

一、负责全院安全供电、保障医院工作正常运营。

二、管好配电间发电房。严格执行供电局劳动局有关高、低压运行的操作规程和医院的各项规章制度。按规定经常巡视配电房、变压器的高压运行情况及各类动力机组、水泵的运行状况，并做好详细记录。

三、照明线路、医疗线路、动力线路应令分路输送，避免互相干扰。

四、备用发电机应经常保持完好待用状态，每半月试运行一次。如遇停电，立即进行发电，保证不致因断电而影响工作。对电动机电器设备要定期维修，保证正常运行。

五、建立安全用电管理制度，对工作人员进行用电安全教育，严防发生事故。

六、做好线路、照明设备、动力机电设备的安装、改装、维修以及其他有关电器的维修工作，一般维修任务要做到及时、迅速、牢固、美观并注意节约用料，如遇维修任多务较多，要区别轻重缓急合理安排维修工作。

电工安全操作规程

1、所有绝缘、检验工具，应妥善保管，严禁他用，并应定期检查、校验。

2、现场施工用高低压设备及线路，应按施工设计及有关电气安全技术规程安装和架设。

3、线路上禁止带负荷接电或断电，并禁止带电操作。

4、有人触电，立即切断电源，进行急救;电气着火，应立即将有关电源切断后，使用泡沫灭火器或干砂灭火。

5、安装高压开关，自动空气开关等有返回弹簧的开关设备时，应将开关置于断开位置。

6、多台配电箱（盘）并列安装时，手指不得放在两盘的接合处，也不得触摸连接螺孔。

7、电杆用小车搬运应捆绑卡牢。人抬时，动作一致，电杆不得离地过高。

8、人工立杆，所用叉木应坚固完好，操作时，互相配合，用力均衡。机械立杆，两侧应设溜绳。立杆时，坑内不得有人，基础夯实后，方可拆出叉木或拖拉绳。

9、登杆前，杆根应夯实牢固。旧木杆杆根单侧腐朽深度超过杆根直径八分之一以上时，应经加固后方能登杆。

10、登杆操作脚扣应与杆径相适应。使用脚踏板，钩子应向上。安全带应栓于安全可靠处，扣环扣牢，不准拴于瓷瓶或横担上。工具，材料应用绳索传递，禁止上、下抛扔。

11、杆上紧线应侧向操作，并将夹紧螺栓拧紧，紧有角度的导线，应在外侧作业。调整拉线时，杆上不得有人。

12、紧线用的铁丝或钢丝绳，应能承受全部拉力，与导线的连接，必须牢固。紧线时，导线下方不得有人，单方向紧线时，反方向应设置临时拉线。

13、电缆盘上的电缆端头，应绑扎牢固，放线架、千斤顶应设置平稳，线盘应缓慢转动，防止脱杆或倾倒。电缆敷设到拐弯处，应站在外侧操作，木盘上钉子应拨掉或打弯。雷雨时停止架线操作。

14、进行耐压试验装置的金属外壳须接地，被试设备或电缆两端，如不在同一地点，另一端应有人看守或加锁。对仪表、接线等检查无误，人员撤离后，方可升压。

15、电气设备或材料，作非冲击性试验，升压或降压，均应缓慢进行。因故暂停或试压结束，应先切断电源，安全放电，并将升压设备高压侧短路接地。

16、电力传动装置系统及高低压各型开关调试时，应将有关的开关手柄取下或锁上，悬挂标示牌，防止误合闸。

17、用摇表测定绝缘电阻，应防止有人触及正在测定中的线路或设备。测定容性或感性材料、设备后，必须放电。雷雨时禁止测定线路绝缘。

18、电流互感器禁止开路，电压互感器禁止短路和以升压方式运行。

19、电气材料或设备需放电时，应穿戴绝缘防护用品，用绝缘棒安全放电。

20、现场变配电高压设备，不论带电与否，单人值班不准超过遮栏和从事修理工作。

21、在高压带电区域内部分停电工作时，人与带电部分应保持安全距离，并需有人监护。

22、变配电室内、外高压部分及线路，停电作业时：

（1）切断有关电源，操作手柄应上锁或挂标示牌。

（2）验电时应穿戴绝缘手套、按电压等级使用验电器，在设备两侧各相或线路各相分别验电。

（3）验明设备或线路确认无电后，即将检修设备或线路做短路接电。

（4）装设接地线，应由二人进行，先接接地端，后接导体端，拆除时顺序相反。拆、接时均应穿戴绝缘防护用品。

（5）接地线应使用截面不小于25mm2多股软裸铜线和专用线夹，严禁用缠绕的方法，进行接地和短路。

（6）设备或线路检修完毕，应全面检查无误后方可拆除临时短路接地线。

23、用绝缘棒或传动机构拉、合高压开关，应戴绝缘手套。雨天室外操作时，除穿戴绝缘防护用品外，绝缘棒应有防雨罩，并有人监护。严禁带负荷拉、合开关。

24、电气设备的金属外壳，必须接地或接零。同一设备可做接地和接零。同一供电网不允许有的接地有的接零。

25、电气设备所有保险丝（斤）的额定电流应与其负荷容量相适应。禁止用其他金属线代替保险丝（片）。

26、施工现场夜间临时照明电线及灯具，一般高度应不低于2.5m，易燃、易爆场所应用防爆灯具。照明开关、灯口、插座等，应正确接入火线及零线。

27、穿越道路及施工区域地面的电线路应埋设在地下，并作标记。电线路不能盘绕在钢筋等金属构件上，以防绝缘层破裂后漏电。在道路上埋设前应先穿入管子或采取其它防护措施，以防被辗压受损，发生意外。

28、工地照明尽可能采用固定照明灯具，移动式灯具除保证绝缘良好外，还不应有接头，使用时也要作相应的固定，应放在不易被人员及材料，机具设备碰撞的安全位置，移动时，线路（电缆）不能在金属物上拖拉，用完后及时收回保管。

29、严禁非电工人员从事电工作业。

管道维护及五金维修工工作制度

1、管道维护及五金维修工负责全院用水管道及五金器件的维修、安装工作。

2、接到科室的维修项目，应立即向班长汇报，大型维修或重要部位维修由班长报后勤保障部批准。如属抢救、抢修急需，应立即通知人员到现场检修。小维修可直接与维修部门联系解决，做好各类维修后的记录登记及验收工作。

3、定期检查全院水管使用情况，及时维修和更换废旧、破漏水件。

4、严格遵守各种维修技术规程，注意安全，防止意外。

5、加强维修材料、工具的使用管理。工具一般不能外借，确实需要，须经科长批准。各类工具每半年清查一次，并报后勤保障部或财产会计

配电间工作制度

1、电工人员必须持证上岗，熟练掌握《电业安全工作规程》，严禁违章操作，保障供电线路畅通。

2、配电间值班电工负责供电设备的监控，及时发现问题，保证安全供电。对供电中的问题，及时向科长联系。

3、工作人员要严守岗位，按照操作规程操作，按时认真做好运行记录，遇突发事件，要沉着冷静处理，并做好事件记录。

4、操作钥匙由值班人员负责保管，按值移交，不许外借。

5、无领导批准，外人、闲人不得随意进入配电间。

6、配电间不准抽烟、不许食物带入。

电工组工作制度

1、负责全院的供电、照明、电器等维修保养工作，保障医疗、科研及病人用电的安全。

2、对配电房进行每日巡查制度，发现问题及时处理。

3、维修人员要经常下科室巡查，并主动征求科室意见，接到维修任务时要及时进行维修，不得以任何理由推诿；遇到紧急或突发抢修任务，工作人员必须随叫随到，对不能及时修复的应立即上报科室，并协助科室进行解决。

4、认真执行物资的领用和使用制度，配件使用做到精打细算，合理使用。并严格管理工具，不擅自外借、外用。无故损坏或遗失物品及工具要照价赔赏。

5、认真执行安全生产的有关规定和制度，做到操作规范，工作有序，如有违规操作，发生事故或损坏公共财物，根据情节轻重将作严肃处理。

6、严格执行考勤制度，按规定进行节假日轮休，病、事假要及时请假。遇到特殊情况离岗，必须得到科室负责人同意。

7、完成后勤保障部交办的其它工作任务。

机修组工作制度

1、负责全院机械、管道、及各种推车和病床的维修、保养工作，定期维护各种设备，保证其运行正常。

2 、定期下科室巡查，并征求意见，发现问题及时解决。对科室反应的意见和问题要认真进行分析，并制定出合理的解决方案。

3、在接到各部门维修报告后，要及时进行修理，对不能及时或无法维修的要说明原因，并报科室解决。

4、遇到紧急情况或突发维修任务，工作人员要随叫随到，并协助科室处理各种事件。

5、认真执行领物制度，物资和配件使用要精打细算，并管理和各种工具和机械设备，不得擅自外借、外用，无故损坏或遗失物品和工具要照价赔偿。

6、认真执行安全生产的有关规定，操作规范，工作有序，不擅自操作规定不能操作的工作和不能使用的工具。

7、严格执行考勤制度，按规定进行节假日轮休，病事假要及时请假。遇到特殊情况离岗，必须得到科室负责人同意。 

 

食堂管理制度

一、严格遵守《中华人民共和国食品卫生法》，认真执行食品卫生管理的各项法规。

二、食堂从业人员须持证上岗，做好年检并建立健康档案。

食堂从业人员着装整齐，保持个人卫生，做到勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理发。

三、保持食堂整洁卫生，操作台、售饭台、洗菜池、墙壁、餐桌、地面等及时清理干净。

四、做好环境卫生及防蝇、防鼠、防蟑螂和其它害虫的防除工作，防止食品污染。

五、餐具清洗消毒严格执行“一洗、二清、三消毒、四保洁”的工作程序。

六、食品存放要做到“四隔离”，防止交叉污染。特别要预防食物中毒的发生。

七、食堂食品采购应从具有合法经营执照的业主定点采购，并备案登记。做好入库物品的登记验收工作，有发霉、变质、腐败的食品及原料不得入库。

八、做好定时供餐工作，提高服务水准，方便病人和职工。

加强安全管理，做好防火、防煤气泄漏、防水防电、防盗、防毒等安全工作。

食堂管理实施细则

为了更好的落实《广安医院食堂管理制度》，提高食堂工作人员的服务质量，营造一个温馨舒适的医护人员和病人就餐环境，特制定本细则。

一、工作人员个人卫生规范

1、每年进行一次健康检查，无健康合格证者，不能在餐厅工作。

2、不留长指甲，不涂指甲油，上班时间不能佩戴首饰。

3、衣着整齐干净，工作时间按要求穿戴工作服和工作帽，佩戴口罩。

4、至少每两天清洗更换一次工作服和工作帽，夏天需要每天更换。

5、男士不能留长头发，女士头发应该放在工作帽内，或放在发兜里。

二、操作间及餐厅规范

1、保持就餐区和操作间的清洁，做到地面和桌面干净卫生，无油质，墙面光洁。

2、清洗餐具和擦桌子的抹布分开使用。

3、餐厅座椅摆放整齐，并随时保持。

4、各种炊具要摆放整齐，放到指定的位置，不得随意移动。

5、做好防“四害”工作，做到操作间和餐厅无垃圾、无剩饭菜。

6、灶台、饭锅保持干净，不留脏水、剩饭和污垢。

7、每餐完毕后，尽快打扫卫生，每周至少进行一次卫生大扫除。

8、泔水存放在制定位置，每天至少清除一次，夏天要酌情增加清理次数。

三、食品规范

1、严禁采购和使用腐烂、变质食物，防止食物中毒。

2、加工前后的饭菜放在指定容器内，均不准放在地上。

3、饮食餐具定点摆放，用完后要及时清洗干净，并进行消毒。

4、菜案用完要随时清洗，不准有根、叶或积淀物。

四、安全规范

1、严格按照规范操作，禁止违规操作。

2、各种设备均由专人负责管理，他人不得随意乱动。

3、定期检查厨房的各种设施设备，及时消除不安全隐患。

4、严禁随带无关人员进入厨房和保管室，谁带入谁负责。

5、餐厅工作人员下班前，要关好门窗，检查各类水、电开关，设备等。

五、饭菜要求

1、饭菜加工前要清洗干净，荤素分离，生熟分开。

2、加工的饭菜要饭熟菜香，饭菜品种多样化。

3、每餐菜类不少于一荤两素，并配有鲜汤。

4、饭菜口味麻辣适中，尽量满足大部分医护人员和病人的口味。

六、餐厅工作人员行使的权利

1、有权拒绝就餐医护人员和病人的不合理要求。

2、有权制止就餐医护人员和病人的不文明行为。                                      

3.餐具清洗消毒制度

餐具清洗应严格按照一刮、二洗、三冲、四消毒、五保洁程序进行。

一、刮：将剩余在餐具内的食物残渣刮入废弃桶内并刮干净。

二、洗：将刮干净的餐具食品用洗涤剂溶液清洗干净。

三、冲：将经过清洗的餐具用流动水冲去残留在餐具表面的碱液或洗涤剂溶液。

消毒：采用有效的消毒方法杀灭餐具上的微生物或病毒。毒物消毒：100℃不小于10分钟。整齐消毒：95℃以上不小于15分钟，红外线消毒柜消毒：120℃不小于15分钟，洗碗机进行清洗消毒时水温控制在85℃，冲洗消毒在40分钟以上。

保洁：将消毒以后的餐具即使放入餐具保洁柜内保存备用。

4.厨具餐具卫生制度

生熟用品分开生、熟容器、抹布和刀板，应分开应用，分别放置。

防霉防锈。各种厨具用完后，必须以热水仔细刷洗，易留残渣缝隙尤应注意。刷洗后晾干，以防、发臭。切熟食砧板洗净擦干后撒上食盐，以清洁布单盖上。易生锈刀用后以热水洗净擦干。抹布每天用碱水煮沸消毒一次，晾干。传染病特殊处理传染病患者应有专用食具，用后必须先在病区煮沸或用消毒剂浸泡，2分钟后取出；再送厨房刷洗和消毒。传染病患者剩余食品，不得带回厨房，应煮沸消毒后处理。

5.食品烹饪（调）卫生岗位责任制

食品切配前须经感官检查，发现受污染或变质食品，不得进行加工，应及时处理。食物必须烧熟煮透，以确保杀灭细菌和致病菌。操作时注意熟食品与待加工食品严格分开，防止交叉污染。切配好食物暂时不用或过多剩余的，应及时放入冰箱中保存，以防变质。烹调时不可用手指或炒勺直接品尝，尝味后剩余的食品不可回锅。食品操作人员上岗前应穿戴清洁的工作衣帽、勤洗手、剪指甲，并注意个人卫生习惯。

6.食品原辅材料采购进货验收卫生制度

采购食品及其原料时，应向供货方索取该批产品的检验合格证或化验单。采购定型包装食品级食品添加剂，必须有《食品卫生法》第21条规定的中文标识及厂地、生产日期、保持期限等有关内容。采购定型包装的地方特种食品应注意是否有“地方特种食品卫生许可编号”。采购的食品及其原料应当新鲜、无毒无害，不采购《食品卫生法》第九条规定的禁止生产经营的食品。采购直接入口食品时，必须使用带盖密闭清洁的容器，防止食品污染。经采购回来的食品、原辅料，须经主营人员验收合格方可使用或入库，并经主营人员在清单上签字备查。

7.食品贮存、仓库存放卫生管理制度

食品贮存的库房有防潮、防蝇、防鼠、防虫等设施。对肉类、水产等易腐食品要长期保存，须在–18℃下冷藏，对水果类等短期贮存的食品，须0-4℃温度环境中保鲜。各类食品应分类存放，主副食品、原料（待加工食品）、成品分开存放，食品不得与杂物混放，防止食品交叉感染。存放食品要做到分类分架，隔墙离地。食品入库须经过验收、登记，建立货卡。食品仓库内保持清洁整齐，不得存放私人物品和其他杂物，严禁存放有毒、有害物品。食品加工、销售、饮食企业卫生“五·四”制由原料到成品实行“四不”：（1）采购员不买腐烂变质的原料；（2）加工人员（厨师）不用腐烂变质的原料；（3）保管验收员不收腐烂变质的原料；（4）营业员（服务员）不卖腐烂变质的食品。

成品（食物）存放实行“四隔离”：（1）生与熟隔离；（2）成品与半成品隔离；（3）食物与杂物、药物隔离；（4）食品与天然冰隔离。

用（食）具实行“四过关”：一洗、二刷、三冲、四消毒（蒸汽或开水）。

环境卫生采取“四定”：定人、定物、定时间、定质量。划片分工，包干负责。

个人卫生做到“四勤”：（1）勤洗手剪指甲；（2）勤洗澡理发；（3）勤洗衣服、被褥；（4）勤换工作服。

门卫制度

一、门卫（传达室）工作人员的主要职责，是管理好医院内部的物资、材料和人员的进出，以保证医院内部安全。

二、工作人员必须坚守岗位，履行职责，认真负责搞好保卫工作，按时交接班，值班期间不得擅离门卫室。

三、严格执行探视制度，做好探视管理工作，晚间做好急诊病人传叫和联络工作。

四、凡单位内部的物资、材料运出单位，工作人员有权按规定进行检查、核实，对没有办理手续的，不予放行。

五、做好报刊、邮件、电报等收发工作，对未能及时发出的邮件，不准到处存放和随便拆看，应妥善保管。

六、认真做好监控、消控系统管理、做好消防巡查工作，管理好公共场所的电灯。

七、工作人员如发现火警、盗窃等重大事件，应立即报告有关部门（火警电话119，盗警电话110），并采取紧急措施，同时要保护好现场。

八、应保持室内外清洁卫生，严禁大门口前停车、设摊，维持大门口交通秩序。

 

值班巡查制度

为了加强医院内部治安管理，确保要害部位防火防盗和医院财产的安全，保证医院经营活动的正常进行，制定本制度：

门卫值班人员应按时到岗，在规定区域内勤巡逻，勤检查，坚守岗位，不得擅离职守。

明确任务职责，熟悉医院周边环境，负责维护全院的门诊、住院病区的安全工作，尤其是仓库、药房、档案室、财务室等要害部位的安全。

值班巡逻中必须保持高度警惕，善于发现可疑现象和事故隐患，并及时处置。

劝阻、制止扰乱医院治安秩序的违法行为。

协助公安机关处置应急事件，做好突发事件的现场保护。

 

消防安全管理制度

一、总则：

根据《中华人民共和国消防法》和浙江省实施《消防法》的办法精神以及市公安消防大队具体要求，为保卫国家财产和职工群众的生命安全，结合本院实际，特制订本标准。

二、管理内容

1．本院的消防工作，坚持“预防为主、消防结合”的方针，把管理和消防管理紧密结合起来，使安全防火成为整个医院管理不可分割的重要部分，切实做到计划布置、检查、总结、评比的同时都有消防工作和具体内容。

2．根据火灾危险性大、发生为灾后损失大、危害影响大的特点，确定消防重点部位和重点防火工作。

消防字典部门有：病区、中心供氧、、液化气房、配电房。

3．凡消防重点部位都应做到三定（定点、定人、定措施），在禁烟区必须设立醒目的严禁烟火标志。

三、组织机构：

1．院长为本院防火负责人，并设立院消防领导小组，院长为组长，副院长为副组长 ，各科室负责人为成员。

2．医院防火领导小组，每季度和重大节日前，对全院进行依次防火安全检查。

3．消防组织负责每月对重点部门进行依次防火系统安全检查。

4．专职消防员要做到有记录，掌握情况清楚，整改隐患，及时向领导汇报检查情况。

5．在检查中所查出的火险隐患要当即责成所在科室限期整改，真正”三定、二不推”，即（定人、定措施、定期限）。凡自己能解决整改的不推给科室，科室能解决的不推给医院。

6．消防器材

（1）各科室对消防器材的设置应“二定、一好、一不准”，即定点设置，定人管理，保持完整好用，不准移作他用。

（2）消防器材周围保持道路畅通。

（3）所有消防器材只作火警急用，不准移作他用。

7．防火教育：

（1）有计划、有组织地对消防人员和全院职工进行防火教育。

（2）对消防重点工种将进行防火重点知识考试，合格后方能上岗就业操作。

8．火灾、火警的调查与处理

（1）发生火灾、火警后，发生可是负责人应组织人员保护现场，立即着手调查，写出事故报告。不隐瞒，不拖延。

（2）调查人员的组成：院消防负责人、人保科长、工会主席、专职消防员，发生科室的负责人、见证人，必要时请市消防大队派员参加。

（3）调查内容：火灾发生的时间、地点、起因、损失、伤亡情况，消防器材的损耗，事故的责任，抢救过程中的好人好事，提出奖罚意见和整改措施。

9．奖罚：

（1）对消防工作作出显著成绩的集体、个人，由人保科推荐，院部批准予以奖励。

（2）在禁烟区内违反规定吸烟，予以经济处罚。

（3）在重点部位科室管理不严，造成火灾隐患的，予以批评、口奖，直至追究责任。

（4）任何科室因发生火灾取消年终评比先进集体，酌情扣发年终奖，对火灾的直接负责者，一律取消评比先进的资格。

固定资产管理制度

一、凡已清查建账的固定资产，报集团备案。使用单位要爱护和保管好，不经主管部门允许，不得随意搬迁或借用。

二、使用固定资产的部门，应有专人负责管理、建卡、登记，物资损坏或丢失，应查明原因，写出书面报告，经主管部门领导批准后，方可补发。

三、使用单位凡需增加制做固定资产时，应先写出书面申请（需图纸要带图纸），说明原因，经主管部门及院领导审批后，方可统一定做或购买。不得私自购入，否则不予报销。

四、凡新购入固定资产，要严格出入库手续，应先到后勤仓库办理物资验收入库单，验收合格后，入固定资产账、加盖固定资产章后，方可到财务中心报销。

五、全院固定资产，主管部门有权调动，并及时办理有关手续，各使用单位无权向本科室以外调动。

六、固定资产的报废，使用单位填写报废单，按固定资产价格管理权限审批后，方可报废。无手续者，不得随意报废。

七、各科室固定资产每半年要清查一次，将清查情况及时与主管部门汇报，院每年清查一次。各科室分管物资的人员要协助主管理部门的管理人员认真清查汇总。

八、为使固定资产管理正规化，主管部门有权随时抽查各部门物资的使用与管理情况。若有账物不符现象，按规定扣发科室奖金。

九、固定资产管理和使用应纳入科室工作的重要内容，做到合理使用，管理完善。对因玩忽职守或违反操作规程，造成财产损失者，当事人或科室必须立即写出书面报告，说明原因，根据情节按有关规定处理，对隐情不报者，应严加处罚。

 

汽车使用管理办法

为强化医院车辆管理，提高安全运行能力，节约费用开支,特制订本办法。

一、车辆使用范围

1、医院客人接待及业务用车。

2、急诊及接送病人用车。

3、其它特殊用车。

二、车辆管理办法

1、医院车辆严格实行“统一管理、统一安排、调剂使用”，并由行政人事中心组织实施。

2、行政用车，用车部门通常须提前向行政人事中心申报，按规定填写派车单，经行政人事中心同意后方可用车；外地用车须院长同意；医疗用车，直接通知驾驶班。

3、医院运行车辆实行一车一卡。

4、车辆实行定人定车使用管理办法，由确定驾驶员负责该车日常清洁、维修和保养，使车况经常处于良好状态，发现影响使用的问题要及时报告。平时要加强工作责任性，坚持安全用车制度，开好安全车，用车后一律锁停放在医院内。

5、医院车辆原则上不得外借，但有工作关系的单位向医院借车，须报医院领导同意。

6、医院所有车辆必须按划定的车位入库，不准随意停放。

三、车辆维修保养

1、车辆应坚持正常的年检，保养和维修制度，费用开支从严掌握，由后勤保障部负责人报院领导核定修理范围、费用等事项。

2、车辆年检、保养、修理等事项应由驾驶班长提出申请，编造修理明细单，经审核同意、签署意见并报院领导同意后方可进厂修理。修理结束后，有关人员负责验收合格后报销修理费用。

驾驶员日常工作考核制度

为使医院司机管理进一步科学化、规范化、制度化，激励司机积极、努力工作，保证车辆安全、优质、高效地服务于医院工作，特制定车队驾驶员工作量化管理百分制，作为月度奖金计算主要依据。

一、思想品德(10分)：

思想进步，作风正派，不谋私利，忠于职守，遵守社会公德和职业道德，服从领导，严格要求自己，做到文明服务。如有发现或反馈与以上内容有不符之处，则扣掉相应分数。

二、出车制度(10分)：  ．

要服从后勤保障部和车队长对车辆的调度，不得私自出车(6分)。除长途不能返回和医院班车停在固定车位外车辆不得在外过夜(4分)。

三、安全行驶(20分)：

1．司机要增强对乘车人员的高度责任感，全神贯注驾驶，不准在行车时打、接电话，不参与车上人员的谈话(5分)。

2．严格遵守交通法规，服从交警指挥(5分)。

3．不准非驾驶员及非本单位司机乱开、乱动车辆(5分)。

4．文明驾驶，礼让三先，不开斗气车，不开英雄车，不开带病车(5分)。

如由司机个人原因造成交通事故，则一次性扣除该项全部得分。

四、卫生(15分)

1．司机要搞好个人卫生，穿戴整洁，注意形象，语言举止文明大方，不说脏话、粗话(5)

2．要始终保持车辆内外各部位的整洁，司机每天要提前五分钟上班擦车，车每次停下来的时候要先擦车(10分)。

(1)车辆待用期间，外观清洁，无尘土、污垢(4分)。

(2)车内物品摆放有序，座套整洁，无尘土、污垢，车内无异味，无烟头，无苍蝇，车厢内无泥土、纸屑，司机有责任劝阻直至制止乘车人吸烟(3分)。

(3)车窗洁净无尘土、污垢(3分)。

五、车辆保养与维修(10分)：

要做好出车前、途中、收车后的检查，保持车辆良好的技术性能(5分)。司机要钻研驾驶业务，认真看书学习，自己动手保养及小修；如确需进修理厂，需由司机提出申请，经车管人员批准，到定点厂家维修(长途在外除外)(5分)。违反此规定，费用不予报销。

六、增强服务意识，坚持值班制度(10分)：

司机要树立为乘车人服务的思想，既要驾好车又要服好务，司机既是驾驶员又是服务员(5分)。要坚守岗位，随叫随到。不经领导批准，不得擅自离岗，轮流做好内外门诊病人接送值班，早上级7：30外门诊接病人，中午11：00~13：00内外门诊接送病人和医务人员；若值班期间有事不能到岗，要提前向领导汇报安排他人顶替(5分)，120值班员二对靠班兼带夜间下班后到次日上班前时间段内外门诊病人接送值班工作。

七、行车任务和120值班 (25分)：

为了避免出车任务相互推诿，行驶里程作考核因素（15分）；当月参加120规定值班人员计10分。