新闻公告

　　质量、安全是医院发展的基石，二者相辅相成，缺一不可。

　　没有质量，安全得不到保障；没有安全，质量无从谈起。

　　为了牢牢构筑医疗质量与医疗安全“生命线”，按照“懿德为广、惠民为安”的院训，舟山广安医院把先进医院作为标杆，找短板，求突破，制定并实施医疗质量深耕规划，努力打造一家质量安全更加过硬，老百姓更加放心的满意医院。

 / 人物名片 / 

白玉树

　　现任第二军医大学第一附属医院（上海长海医院）脊柱外科主任、硕士研究生导师。

　　历任中华医学会骨科分会青年委员，上海医学会骨科分会青年委员会副组长，上海医师协会脊柱学组委员，全军骨科协会青年委员会副主任委员，全军骨科协会脊柱外科学组委员，北美脊柱外科协会会员，亚太骨科协会会员。

　　对退变性脊柱疾病、脊柱畸形矫正、精准脊柱外科手术技术、避免脊柱手术神经损伤并发症、脊柱手术导航等方面具有深入研究。曾与国际脊柱畸形协会主席Shufflebarger、亚太骨科协会主席HKWong等，在美国和新加坡等地共同进行脊柱外科手术300余例。不断学习，只为守护患者健康。

　　PART 1

　　Q：医疗质量和安全，主要体现在哪些方面?

　　A：在医疗工作当中，最重要的就是医疗质量和医疗安全，任何医疗活动都离不开医疗质量和安全的保障。在日常工作中，我们医护人员主要就是要把国家卫健委提出的十八项医疗核心制度不折不扣地执行好、执行全，比如像我们经常会用到的核心制度，有首诊负责制、三级查房制、会诊制、交接班制、分级护理制等等，只有将每一个制度都落实到位，才能够让医疗质量和医疗安全得到基本保障，患者在治疗过程中才能够得到最安全、最好的结果。

　　PART 2

　　Q：广安医院骨科如何保障医疗质量与安全?

　　A：对广安医院我接触和了解的比较多，因为除了过来坐诊以外，平时我也会和这边的医生、同事通过打电话或者视频的方式讨论病情。现在通讯手段多了，广安医院一些患者的信息能够通过视频、电话等方式传到上海，然后我们一起探讨、诊治。此外，广安医院手术质量安全管理工作也做得比较好。术前讨论，术中查对，以及术后对病人的护理、关心，非常到位，目前为止，我在这里接触到或者是参与过的骨科、脊柱外科的病例，都非常顺利，病人的随访结果也是非常好的。

　　PART 3

　　Q：在骨科手术中有哪些黑科技手段，能够提高医疗质量与安全?

　　A：智能化、信息化、数字化在各个领域都是应用得越来越广，深度也是越来越深入。其中在我熟悉的脊柱外科领域，主要体现在两个方面，一个就是术前的影像，以前病人需要拿着片子到处跑，而且片子不易保存，可能造成信息的丢失，而且有时候要拿着片子到其他地方去求诊，非常不方便。而现在的云影像，是可以通过网络的方式，即时传送。

　　另一个方面，就是术中操作，以前手术就像小米加步枪，使用骨刀、电刀等器械。而现在有越来越多的高科技手段保障措施，比如脊髓的诱发电位检测，可实时监测在操作过程中脊髓的功能是不是有恢复，是不是有一些变化，能够从功能的角度，更加准确地看出脊髓功能的变化。除此之外，还有一些影像设备，像术中的O臂导航，以及超声骨刀，高速磨钻等，从安全角度、效率角度保障了我们手术更加顺利。

　　PART  4

　　Q：提高医疗质量与安全，医护人员应该如何做?

　　A：首先，就是要把十八项医疗核心制度做好，每一个医护人员都要养成良好的习惯，一个良好的习惯能够把日常工作中每一个环节可能出现的问题，概率减少到最小。再具体点说，无论是经验多丰富的教授，做每一台手术，都要像对待第一台手术那样小心、谨慎。

　　PART 5

　　Q：经常闪腰是怎么回事?

　　A：闪腰是自己的一个主观感受，具体点说，就是腰一下子别住了，或者腰抽住了。主要有以下几种原因，最常见的就是肌肉拉伤，肌肉软组织的拉伤，会产生这种闪腰的感觉。第二种可能是脊椎方面的，椎间关节有些功能紊乱，也会产生闪腰的感觉。还有就是我们常说的椎间盘突出，比如说，剧烈的暴力、冲撞、搬重物，或者从高处跳下来落地的瞬间闪腰了，这就是椎间盘的纤维环有些破裂，纤维环的破裂会造成一些水肿。

　　PART 6

　　Q：经常头晕，偶尔手指发麻，拍片显示颈椎生理曲度变直，该怎么办？

　　A：颈椎生理曲度变直，一般来说是影像学对你的生理颈椎曲线的一个描述。颈椎正常的生理曲度是向前凸的，但绝大多数人，可能因为长期伏案工作，导致颈椎生理曲度变直，严重时还会出现反弓现象。出现颈椎生理曲度变直，多数情况下，会伴有双侧上肢肢体麻木、手指出现麻木等情况，同时伴有头痛、头晕、眼花，甚至还会出现压迫神经的情况。

　　颈椎曲度变直想要矫正、调节，需要一个很长的过程，白天减少低头，尽量向前看，或者轻度抬头。也可以适当进行运动，像羽毛球、游泳这类，适当做颈椎操，活动颈部。

　　PART 7

　　Q：被诊断为强直性脊柱炎该怎么办？

　　A：强直性脊柱炎是一种内科病，是自身免疫性的问题。如果被诊断为强直性脊柱炎，要根据它的严重程度进行针对性的治疗。是否严重主要看几个指标，血沉和C反应蛋白，这两个数值较高，是炎症期、急性期的表现，就要用风湿免疫科的一些药物来抑制它的变态免疫反应，免疫反应严重的时候会对骨关节、韧带、骨骼关节面等产生影响。在相对平静期或者慢性期，只要注意不要进行重体力的活动，不要受风寒，不要太累。

　　出现关节的强直或者脊柱的弯曲、严重驼背，说明已经比较严重，甚至会出现功能障碍，比如说不能行走，无法坐下，这种情况下，就需要我们脊柱外科对他进行截骨手术。一般来说，强直性脊柱炎发病率男的比女的多，有一部分的遗传倾向，而且发病越早，一般会更严重。